n° 80 Juillet-août 2022 MÉDECINS | 1110 | MÉDECINS n° 80 Juillet-août 2022
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Q U E S T I O N S - R É P O N S E S
Depuis le début de l année 2022, l ANSM a reçu une quarantaine de déclarations d effets indésirables, parfois graves, à la suite
d injections d acide hyaluronique visant à combler les rides ou à modifier le volume corporel, effectuées par des personnes non autorisées à cette pratique.
+ D INFOS Lire l actualité de l ANSM qui vous alerte face au risque de marchandise falsifiée : ansm.sante.fr/actualites/produits-injectables- utilises-en-esthetique-pour-le-traitement-des-rides- attention-aux-marchandises-falsifiees
SECTION SANTÉ PUBLIQUE DU CNOM
Injection d acide hyaluronique : un acte réservé aux médecins
L utilisation des acides hyaluroniques injectables à visée esthétique est réglementée et réservée
aux médecins. Ils sont les seuls habilités et compétents pour garantir la sécurité des injections, qui repose sur une bonne connaissance : - des conditions d hygiène et d asepsie ; - du produit injectable selon les zones à injecter ; - des circuits de distribution permettant de se procurer des produits conformes. De plus, l injection de l acide hyaluronique nécessite la réalisation d un interrogatoire clinique, pour vérifier notamment les antécédents médicaux du patient.
L utilisation de ces produits nécessite une information éclairée de la personne qui reçoit l injection sur les effets et les risques encourus, ainsi que la traçabilité du produit injecté (type, marque, numéro de lot), qui doit être conservée par le praticien.
QUELLE EST LA RÉGLEMENTATION EN LA MATIÈRE ?
Si l injection du produit ne respecte pas les règles d asepsie : - infections locales de la zone où le produit a été injecté, qui peut se généraliser si l infection localisée n est pas prise en charge rapidement ; - contaminations
virales ou bactériennes si le matériel utilisé est partagé. Si l injection du produit est réalisée dans un vaisseau sanguin : - nécroses pouvant conduire à l amputation des tissus ; - perte de la vue s il s agit d un vaisseau qui irrigue l œil.
Les médecins savent prendre en charge les effets indésirables immédiats comme une allergie au produit injecté ou une nécrose/ ischémie, et mettront en place un suivi adapté si nécessaire en cas d effet indésirable à plus long terme.
QUELS SONT LES EFFETS INDÉSIRABLES LES PLUS FRÉQUENTS LIÉS À UNE MAUVAISE INJECTION ?
POURQUOI COMMUNIQUER SUR CE SUJET ?
Seuls les médecins sont autorisés à réaliser des injections d acide hyaluronique : le rappel de l Ordre des médecins et de l Agence nationale de sécurité
du médicament et des produits de santé (ANSM).
La réalisation de ces injections à visée esthétique par des non-médecins (esthéticiens, tatoueurs, etc.) est dangereuse et strictement interdite.
