RÉFLEXIONS
QUELS SONT LES GRANDS ENJEUX DE CETTE LOI AUJOURD HUI ?
elon la loi, il est du devoir des professionnels de santé d éclairer les malades sur leurs droits.
Or les patients sont insuffisam ment informés : ils ne savent pas toujours vers qui s orienter pour leurs démarches ou quoi faire lors qu ils rencontrent un blocage. Quant au processus d indemnisa tion à l amiable en cas d accident médical, dont la création a été une avancée certaine, il manque encore de lisibilité. La plupart des saisines que nous recevons de la part d usa gers du système de santé sont des demandes d explications et d orien tation, mais aussi de conciliation. Il arrive encore que les patients peinent à faire valoir leurs droits, à avoir accès à leur dossier médical par exemple ou à percevoir une indem- nisation qui a pourtant été décidée par la justice. Les dossiers que nous traitons révèlent en outre d impor tantes inégalités dans l accès aux soins. Ces inégalités sont pour moi un enjeu important, car elles peuvent éloigner certaines popu lations du système de santé et contribuer à faire naître un climat de défiance.
ême si les patients sont de mieux en mieux informés de leurs droits, il reste encore
un déficit de connaissances. Dans la prise en charge de maladies au long cours, nous constatons par ailleurs un déficit dans la compré hension des souffrances, des attentes et des besoins des malades. Tout le monde n a pas accès à la même bienveillance, à la même écoute ni au même niveau d innovation. En matière de démo- cratie sanitaire, il y a également une réflexion à mener. Nous avons été ravis que la loi Kouchner ait mis en place des outils pour la faire vivre. Mais ces outils ne sont pas totale ment satisfaisants, ils manquent d indépendance. La crise sanitaire l a d ailleurs démontré : en situation d urgence, la parole des usagers n est plus entendue. À l arrivée de la Covid19, l État a créé des com missions scientifiques, comme s il ne pouvait pas s appuyer sur les institutions existantes. Depuis, l en gagement des associations a fina lement été reconnu sur le terrain et la participation des usagers en santé a retrouvé de la valeur. Mais il sera nécessaire de tirer des leçons de cette crise.
enjeu de la loi Kouchner a été de donner aux patients les moyens de se prendre en charge, de devenir res-
ponsables et acteurs de leur santé. Le développement d Internet et le renforcement des associations de malades ont également joué dans ce sens. Les patients sont davan tage informés, ils ont arrêté d être passifs et prennent de plus en plus part aux décisions médicales les concernant. Les médecins, eux, ont compris qu il était dans l intérêt du patient de leur apporter l informa tion la plus claire, loyale et appro priée possible, afin qu ils puissent faire des choix éclairés et perti nents pour leur santé. Cela contri bue à la confiance mutuelle, indis pensable à une relation médicale de qualité, donc à une meilleure prise en charge des patients. Il faut continuer aujourd hui à œuvrer pour une plus grande connais sance, de part et d autre, de la loi.
S M L
Dr Claire Siret
16 | MÉDECINS n° 77 Janvier-février 2022
Claire Hédon
Gérard Raymond
