18 | MÉDECINS n° 75 Septembre-Octobre 2021

DOSSIER

N on, la France n a vraisemblablement plus « le meilleur système de santé au monde », comme l affirmait l Organisation mondiale de la santé en 2000. La crise a aussi laissé un large espace à la critique de la décision

politique en matière sanitaire. Dans ce contexte, nos concitoyens s interrogent : notre système de santé a-t-il encore la capacité à bien gérer l épi- démie et, à plus long terme, à affronter les défis qui nous font face ?

La santé, enjeu majeur en 2022 Dans ce contexte, la santé devrait occuper une place prépondérante dans les débats autour des échéances électorales nationales de 2022. Après le traumatisme engendré par une crise sans précé- dent, les questions sont nombreuses, qu il s agisse des leçons à tirer de l épidémie (gestion de la crise, organisation et rôle de chacun dans notre système de santé, accès aux soins et territoires ) ou de su- jets sociétaux comme la fin de vie, le secret médi- cal, la place de la prévention, les liens entre santé et environnement. En parallèle, de nouvelles pro- blématiques émergent, qui remettent en question le rôle central du médecin dans notre système de soins. Statut d infirmier en pratique avancée, sta- tut de pharmacien correspondant les périmètres des métiers de la santé évoluent et de nouvelles formes de coopérations interprofessionnelles ap- paraissent. Pour l Ordre des médecins, qui participe

activement à la réflexion sur la collaboration entre professionnels et sur la coordination des soins, le médecin, notamment le médecin traitant, doit rester le pilier de la prise en charge du patient et de la mise en œuvre de son parcours de san- té, en coopération avec l ensemble des profes- sionnels de santé.

Parallèlement, le secteur accélère sa digitalisation. La téléconsultation a connu un essor fulgurant à la faveur de la crise sanitaire. Cet élan perdure et fait émerger de nouvelles perspectives d accès aux

« LA SANTÉ DEVRAIT OCCUPER UNE PLACE PRÉPONDÉRANTE DANS LES DÉBATS ÉLECTORAUX. »

soins. Mais il soulève aussi des questions déonto- logiques et exige une vigilance accrue face aux risques de mésusages. Alors, comment garantir, demain, un recours raisonné aux consultations à distance ? Enfin, la question de l accès aux soins reste cen- trale. De nombreux territoires souffrent en France d une faible démographie médicale qui rend l accès aux soins difficile pour leurs habitants. Cette pro- blématique était au cœur de la loi du 24 juillet 2019 relative à l organisation et à la transformation du système de santé, puis du Ségur de la santé. Les ordonnances publiées au Journal officiel du 13 mai 2021 sont venues préciser ces orientations. Elles assouplissent les règles encadrant les communau- tés professionnelles territoriales de santé (CPTS), les maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP), les hôpitaux de proximité ou encore l hospitalisa- tion à domicile (HAD). Mais comment accompagner ces évolutions nécessaires tout en protégeant, de- main, la liberté d installation des médecins ?